【用聽的衛教-糖尿病患者預防注射帶狀疱疹疫苗建議】|彰化基督教醫院 內分泌暨新陳代謝科

【用聽的衛教-糖尿病患者預防注射帶狀疱疹疫苗建議】|彰化基督教醫院 內分泌暨新陳代謝科

【用聽的衛教-糖尿病患者預防注射帶狀疱疹疫苗建議】

影音製作:彰化基督教醫院 內分泌暨新陳代謝科
資料來源:2022第2型糖尿病臨床照護指引-感染與疫苗注射建議修訂

各位粉絲平安:

根據研究顯示,糖尿病患者之所以有較高的帶狀疱疹發生風險,原因在於其先天性細胞( innate cell)活化減少,而促發炎細胞激素較多,且免疫調節介白素(interleukin)和抗微生物胜肽( antimicrobial peptides)較少,使其免疫力較非糖尿病患者差,進而提高罹患傳染性疾病的風險。

美國國家資料庫的研究也顯示,糖尿病族群的帶狀疱疹粗發生率較非糖尿病族群高出78%,在免疫功能正常族群觀察到相同趨勢。此外,糖尿病族群的帶狀疱疹後神經痛發生率同樣高於非糖尿病族群,在18–49 歲族群亦復如此。

無論年齡為何,糖尿病患者的帶狀疱疹後神經痛發生率皆高出非 糖尿病患者約50% 。

台灣健保資料庫的研究顯示,帶狀疱疹患者中有20.60%患有糖尿病,併有糖尿病的機率較高。

糖尿病族群:帶狀疱疹疫苗接種建議如下

(一):50歲以上糖尿病族群:
建議接種帶狀疱疹疫苗。依據現有疫苗保護力,優先建議接種非活性重組疫苗。

(二):18歲到未滿50歲糖尿病族群:
1.屬於罹患帶狀疱疹高風險者( 如同時合併慢性腎臟病、器官損傷、大小血管病變等),建議接種非活性重組疫苗。
2.未列於以上疾病之高風險者,應經醫師評估後再進行疫苗接種。

(三):曾發生過帶狀疱疹者:
建議於發病1年後,接種帶狀疱疹疫苗,但實際接種時程可依醫師評估個案再發風險,再予以接種。

(四):已接種過活性減毒帶狀疱疹疫苗者:
建議曾接種活性減毒帶狀疱疹疫苗至少1年後,再接種非活性重組疫苗,但實際接種時程可依醫師評估個案發生風險,再予以接種。

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