你知道糖尿病腎病變的降血糖治療藥物有哪些嗎？#糖尿病肾病

你知道糖尿病腎病變的降血糖治療藥物有哪些嗎？ 由於糖尿病腎病變患者的腎臟已經受到了一定程度的損害，因此糖尿病腎病變患者降血糖治療應優先選擇具有潛在心腎獲益且低血糖風險較小的藥物。 2型糖尿病腎病變患者優先選擇鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i)，如達格列淨和二甲雙胍單用或聯用作為初始降血糖治療，可改善腎臟預後、減少心血管不良事件及心 衰風險。 當二甲雙胍合併鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑（達格列淨）治療血糖未達標，或/及有心血管疾病及低血糖風險時，建議聯用胰高糖素樣勝肽-1受體激動 劑（GLP-1RA）如利拉魯肽。 達格列淨、二甲雙胍無法耐受或有禁忌證，可使用利拉魯肽（GLP-1RA）治療至腎臟替代為止。 經足量口服降血糖藥物合併治療，血糖仍無法控制達標或有口服降血糖藥禁忌，可啟用或合併胰島素治療。
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