#血糖値 #糖尿病合併症 #内科医ゴッチ
今回の動画では「糖尿病合併症」の『目』について説明します。
『目』は毛細血管が多く「糖尿病網膜症」を引き起こす可能性があります。
高血糖の状態が長く持続すると、目の網膜に広がっている毛細血管が傷害され（糖尿病性細小血管症）やがては失明することになります。
しかし血糖値を急激に落とすことも危険で、こちらも失明に至る可能性があります。
HbA1c値を１カ月に0.5%ずつ下げて行くのが理想です。
なぜ危険なのか、動画で説明しておりますので是非ご覧ください。
「糖尿病網膜症」は、糖尿病になってから数年から10年以上経過して発症するといわれていますが、かなり進行するまで自覚症状がない場合もあります。
検査をすることで防げる病気でもありますので、早めに受診することをお勧めします。
動画内で浸透圧を求めるときに使用していた式です。
推定血漿浸透圧
Posm(mOsm/l)＝2×(Na＋K)［mEq/l］＋ (グルコース)/18［mg/dl］＋ (尿素窒素)/2.8［mg/dl］
参考文献：
Feldman-Billard, S., Larger, E., & Massin, P. (2017). Early worsening of diabetic retinopathy after rapid improvement of blood glucose control in patients with diabetes.. Diabetes & metabolism, 44 1, 4-14 . https://doi.org/10.1016/j.diabet.2017.10.014
Li, W., et al. (1996). Cultured retinal capillary pericytes die by apoptosis after an abrupt fluctuation from high to low glucose levels: a comparative study with retinal capillary endothelial cells. Diabetologia, 39, 537-547. https://doi.org/10.1007/BF00403300
Wiemer, N., & Dubbelman, M. (2008). Reply to comment by Morteza Mehdizadeh on the publication “The effect of acute hyperglycemia on retinal thickness and ocular refraction in healthy subjects” by Nanouk G.M. Wiemer et al.. Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology, 246, 1201 – 1202. https://doi.org/10.1007/s00417-008-0815-6.
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みなさん、こんにちは！
防衛医大首席卒業の『庶民派ドクター』五藤良将です。患者さんからはゴッチ先生と呼ばれております。
このチャンネルを通して、一人でも多くの人々を元気づけられたらと思っておりますので、宜しくお願い致します。
【五藤良将プロフィール】
医療法人社団五良会 理事長
医療法人社団正友会 理事長
竹内内科小児科医院 院長
合同会社良将 代表社員
アニマート・グループ横浜株式会社 代表取締役社長
アニマート・グループ美ら海株式会社 代表取締役社長
FP（ファイナンシャル・プランナー）２級
趣味は株式トレード。スイング、チャーティスト
フルマラソン自己ベスト3時間24分
トライアスロン スプリト・ディスタンス完走
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