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糖尿病是吃麵好，還是吃米好，醫生這次給你說清楚。
60歲的陳大爺原本是個「老山西」，長期以來家中一日三餐基本上都離不開麵食作為主食。
自從50歲左右開始，陳大爺就經常會覺得口渴，但是因為老家的氣候比較乾燥，陳大爺就沒有在意，也沒有改變自己的飲食習慣。
一個月前的一天，陳大爺的口渴症狀突然嚴重了起來，喝下的水比平時更多但是卻仍然覺得口渴，但是陳大爺以為是做飯的時候鹽放多了，也沒有在意;
一周後，陳大爺突然感覺不適，並且出現在站立時摔倒的情況，而後病情進一步惡化，出現了精神淡漠和嗜睡的症狀。
家裡人立刻撥打急救電話，把陳大爺送到了醫院急診進行搶救。
在急診查隨機血糖發現陳大爺的血糖竟然已經高達35毫摩爾每升，遠超11.1毫摩爾每升的正常隨機血糖最高值，在急診病房，醫生對陳大爺進行大量的輸液治療等搶救措施，終於在第二天的中午將陳大爺的血糖穩定在14毫摩爾每升左右。
醫生告訴病人的家屬:陳大爺昏迷是二型糖尿病並發了高血糖高滲綜合徵所導致的。
高血糖高滲綜合徵的患者由於血糖過高、滲透壓過高，導致機體脫水嚴重，進而造成昏迷，在臨床中，這是一種十分危險的糖尿病併發症，號稱內分泌病房的「頭號殺手」，因為其發病隱匿等原因，死亡率高達70%，陳大爺是幸運的，因為發現及時並且陳大爺平時身體較好，所以才逃過一劫。
經過一個月的治療，陳大爺輾轉急診、內分泌、腎內科等多個病房，終於使血糖重新回到了正常範圍內。
出院前，醫生對陳大爺進行了健康教育，其中有一點是糖尿病患者應該少吃麵條。
這可讓陳大爺犯了愁，自己吃了一輩子白面，突然不能再吃非常的不適應，但是因為自己剛從急診搶救回來，陳大爺還是按照醫生所說，把主食換成了白米。
對於糖尿病患者來說，主食一方面有助於補充能量和必備的營養素，是必不可少的食物，另一方面主食又更容易升高血糖。
那麼下面我們就來了解一下，對於糖尿病患者的主食，是選擇吃麵好，還是選擇吃米好。
一、米和面，哪個升血糖更高?
糖尿病患者該吃哪個?
不管是米飯，還是麵食，都屬於三大營養物質中的碳水化合物，也就是糖類物質，這類物質是人體的主要能量來源，也是最容易使血糖升高的一類食物。
這裡我們可以通過一個更直觀的數據:血糖生成指數，來進行比較。
血糖生成指數反映了人體進食某種食物後體內血糖升高的情況，GI值越高，則進食該食物後的血糖升高程度也就越高。
葡萄糖的血糖生成指數是100，白饅頭、白麵包等麵食的GI值為88，白米飯的GI值是83。
對比之下，可以看出米飯和麵食都可以使血糖明顯增高。
但是對於血糖的影響並不能僅僅只看血糖生成指數，還要看米和面的做法、每頓飯吃下去的量以及米和面的加工精度和加工方法。
比如，在飯量相同的情況下，一頓飯吃下去的麵條往往會比米飯更多，這是因為吃米飯時一般都會搭配菜餚，因此除了吃米飯外，還會吃下很多的蔬菜、肉、魚、蛋、豆製品等等其他食物。
而麵條則不同，吃麵條時經常會吃下一大碗麵條，再配上很少的小菜或滷子，這就會導致吃麵條往往會比吃米飯更易升高血糖。
此外，米飯和麵食的加工精度以及做法同樣也會影響實際的血糖反應。
像是糙米的實際GI值就會比精米要低一些，這是因為糙米在消化道中的消化與吸收更差，消化吸收得少了，自然最終轉化為人體血糖的部分也就少了。
除了加工精細程度可以影響血糖反應以外，米飯和麵食的做法也會影響實際的血糖生成指數。
白米飯和白米粥對於血糖的影響就完全不同，相比於白米飯，白米粥的GI值甚至要高於白麵包和白饅頭等麵食，這是白米粥的做法導致的。
米粥相比於米飯會更加稀和爛一些，尤其是精米煮出的米粥，非常容易消化，更易消化吸收也代表着更易升高血糖。
所以說，不論是米還是面，實際上都是很容易升高血糖的一類食物，只是相比之下，白米飯的血糖生成指數更低一些。
除了要關注餐後血糖升高情況以外，還需要關注餐後反跳性低血糖的情況是否會出現。
白米飯和白饅頭一般是不會造成餐後血糖高峰落下後的反跳性低血糖的，可能會造成低血糖的食物是糯米食物，尤其是糯米粥，這類食物升高血糖的速度和幅度都非常大，相應的血糖降下的速度也更快，也就更容易造成餐後一段時間的低血糖了。
介紹完米和面在血糖反應方面的差異，對於糖尿病患者來說選米飯作為主食相對來說產生的血糖反應更低，更有利於穩定血糖。
但是並不是說糖尿病患者就一定不能吃麵食，比如麵條、麵包等食物也是可以食用的，但是應該在保證血糖平穩的前提下適量地吃。
不論是吃米還是吃麵，只要適度適量，都是比較安全的。
二、糖尿病患者怎麼吃主食最安全?
對於糖尿病患者來說，飲食療法是非常重要的治療方式，雖然米飯的GI是低於饅頭的，但是並不能因此每天都只吃米飯，不吃其他任何的主食，不同的食物中所含的營養物質也不同，如果為了不升血糖而只是吃某幾種食物，反而會因為營養不良加重病情。
所以有關吃米還是吃麵這個問題，重點並不是吃哪個更安全，而是應該注意做法要正確、搭配要適當並且要適量地吃。
前面有提到，在穩定和控制血糖的方面，糙米是優於精米的，那麼對於糖尿病患者來說，多吃一些糙米則更有利於穩定血糖，有助於控制病情。
正確的做法是什麼?
粗糧、穀物等雜糧與糙米類似，適量混入米和面中，可以引起更低程度的血糖反應，有助於控制血糖。
需要注意的是，這裡選擇的穀物應該是全穀物，而非精製穀物，全穀物內完整地保留了穀皮、胚芽等等，含有較高的膳食纖維和蛋白質含量。
另外，也可以選擇一些其他升糖低的主食代替米和面。
土豆、山藥等富含澱粉的食物可以頂替米飯作為搭配菜餚的主食。
如果喜歡吃麵食，則可以換用蕎麥麵等熱量低的面類食物，蕎麥中含有豐富的食品纖維，可以減少糖類、脂肪等營養素的吸收。
除可以在原料上下功夫以外，烹飪的時間長短也是會影響食物引起的血糖反應的。
對於米飯與麵條來說，煮的時間越長、越是稀爛就越容易消化吸收，也就越容易升糖，比如米粥GI是要高於米飯的。
如果胃腸道功能尚可，消化好，可以適當減少烹飪米飯或麵食的時間，讓食物煮得不那麼爛，這樣也有助於減慢血糖上升的幅度和速度，穩定血糖。
適當的搭配是什麼?
糖尿病患者與其他人一樣，都需要補充一定量的其他營養物質，如礦物質、維生素等，甚至會比正常人所需要的更多。
因此對於糖尿病人來說，食物要多樣，應該避免挑食，每頓飯除了米或面作為主食以外，最好都能清淡一些、葷素搭配，並且也要適當吃一些魚、蛋、奶等食物。
可以選擇一些升糖低的食物，並非一點都不能吃。
另外，一日三餐能夠按時吃是最好的。
人體的生物鐘是有節律的，每天規律吃飯、適量吃飯有助於機體適應當前的生活節奏，對於胰島素等激素的內分泌也有很大的幫助。
在三餐以外，糖尿病人也應該多喝水，並且也可以吃一些水果。
糖尿病患者往往會出現多尿的症狀，這可能會造成一些患者走進糖尿病應該少喝水以避免多尿的誤區，這是錯誤的，糖尿病患者多尿並不是因為水喝多了造成的，而是因為血糖升高導致體內滲透壓升高，造成脫水，才導致了多尿。
糖尿病患者反而應該多喝水，多喝水、多排尿有助於代謝，可以加速體內內分泌系統發揮作用，更有利於緩解病情。
水果可以補充水分、維生素、礦物質，雖然水果能夠升糖，但是水果中的糖類物質是果糖等天然的糖分物質，並且含量相對較低，對於血糖的影響並不大，總的來說是利大於弊的。
總體來說吃米與吃麵各有優勢。
除主食外，也應注意改善生活和飲食習慣，並且如果已經診斷出患有糖尿病，應該定期監測血糖。
如果血糖長期偏高應及時就醫，穩定血糖。
如果沒能及時控制血糖，長此以往可能會造成局部微血管病變，導致腎功能出現異常、眼底或四肢血管病變，可能會造成失明、四肢末端壞死等嚴重的併發症。
嚴重時，還可能會造成酮症酸中毒或是像陳大爺一樣的高血糖高滲綜合徵，出現昏迷、甚至有生命危險。
