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朋友們！咱們今天來講講李大爺的故事
李大爺退休後，日子過得挺悠閑
可就是老擔心自己的身體
他聽說糖尿病是吃甜食吃多了導致的
就特別註意
很少吃甜食
可沒想到，一次體檢
居然發現血糖水平不正常
醫生告訴他
這可能和他的家族史、生活方式還有慢性壓力都有關繫
李大爺特別驚訝
他都不知道家裏人幾乎都有糖尿病史
這讓李大爺明白了
糖尿病可不只是因為甜食
背後還有很多復雜的因素呢
咱們先來說說遺傳因素
這可是不能忽視的家族史
在醫學研究裏
糖尿病的遺傳背景是被廣泛認可的
研究發現
糖代謝異常在家族裏常有聚集現象
要是一個家裏有好幾個人得了糖尿病
那其他成員得病的風險就大大增加了
這種遺傳風險不光影響下一代
還可能好幾代纍積
形成明顯的家族病史
糖尿病的遺傳風險主要有兩個方面
先說 1 型糖尿病
這是一種自身免疫性疾病
一般在青少年的時候發病
雖然環境因素也有點作用
但遺傳因素是主要的
要是父母一方有 1 型糖尿病
子女得病的概率大概是 5%-10%。
要是父母雙方都有，概率就更高了
再看 2 型糖尿病
遺傳性更復雜更普遍
一般成年後發病
和胰島素抵抗、胰島素分泌不足關繫密切
家裏要是有 2 型糖尿病患者
後代得病的風險能高達 40%-70%。
這不光和直接的遺傳基因有關
還和家庭成員共同的生活方式、飲食習慣有關
為了搞清楚遺傳因素在糖尿病裏的作用
研究人員做了好多基因研究
現在已經發現了好些和糖尿病相關的基因變異
這些變異可能會影響胰島素的分泌和作用
或者改變胰腺β細胞的功能
雖然咱們改不了遺傳基因
但知道家族病史能幫咱們早點發現、管理糖尿病風險
具體來說，要是有糖尿病家族史
得從這幾個方面預防和管理：
定期監測血糖
建議有家族史的人經常測測血糖
特別是空腹血糖和糖化血紅蛋白水平
這樣能早點發現血糖不正常
趕緊採取措施
再就是保持健康體重
肥胖可是 2 型糖尿病的重要原因
所以對有遺傳風險的人
保持體重特別重要
合理飲食、適量運動是保持體重的好辦法
還有健康飲食，別吃高糖、高脂肪的
多吃點含纖維的
像蔬菜、水果、全谷物
能控制血糖，降低得病風險
規律運動也不能少
運動能改善胰島素敏感性
幫助控制體重
每周至少 150 分鐘中等強度有氧運動
像快走、遊泳啥的
心理健康管理也很關鍵
慢性壓力和焦慮會影響血糖
所以得學會減壓，保持心理健康
可以通過冥想、瑜伽或者其他放鬆辦法來減壓
接下來咱們說說肥胖和不良生活方式
這簡直就是隱形殺手
肥胖和胰島素抵抗是糖代謝異常的主要原因
多余的脂肪，尤其是肚子上的
會幹擾身體對胰島素的利用
導致胰島素抵抗
胰島素是幫細胞吸收葡萄糖的
身體對胰島素不敏感
血糖就高了，最後就引發糖代謝異常
研究說
肥胖的人得糖代謝異常的風險能增加 80%到 90%。
不良飲食習慣也是個助推器
高脂肪、高糖的飲食會讓人胖
還直接影響血糖
吃太多糖和脂肪，胰腺負擔重
胰島素老得多分泌，時間長了
分泌能力就不行了，血糖就失控
所以得少吃高糖、高脂肪的
多吃蔬菜、水果和全谷物
缺乏運動也是個大問題
運動不夠會讓人胖
還影響胰島素敏感性
身體利用葡萄糖的能力就差了
所以得保持運動習慣
每周至少 150 分鐘中等強度運動
像快走、遊泳、騎自行車
給大家點實用建議，保持健康體重
合理飲食、運動是預防糖代謝異常的關鍵
定期測體重、腰圍，保證在正常範圍
定個合理的飲食計劃
少吃高糖、高脂肪的
多吃蔬菜、水果和全谷物
每天至少 30 分鐘中等強度運動
還有，定期查血糖，早發現早幹預
給大家講個成功案例
有個中年男的，通過改變生活方式
成功逆轉了早期糖代謝異常
在醫生指導下
他定了科學的飲食和運動計劃
每天快走 30 分鐘
少吃高糖、高脂肪的
三個月後，體重減了 10 公斤
腰圍少了 8 厘米，血糖也正常了
這就說明健康生活方式太重要了
再說說慢性壓力
這可是容易被忽視的風險因素
壓力會影響激素分泌，像皮質醇
這是影響血糖水平的關鍵
慢性壓力下，皮質醇分泌增加
這東西會讓肝臟多放葡萄糖到血裏
還抑制胰島素分泌和作用
血糖就高了
長期這樣，得糖代謝異常的風險就大
研究說能增加 50%以上
睡眠質量和血糖控制也有關繫
睡不夠、作息不規律會影響胰島素敏感性
睡不好身體會多分泌皮質醇
影響血糖
而且睡不好會讓人更想吃高糖高脂肪的
增加風險
所以保持規律作息、睡夠覺對控制血糖很重要
實用建議就是管理壓力和改善睡眠
運動能促進內啡肽分泌，緩解壓力
像深呼吸、冥想、瑜伽這些放鬆技巧能減壓
和朋友家人關繫好，能有情感支持
緩解壓力
改善睡眠質量
得每天固定時間睡和起
臥室要安靜、黑、涼快
睡前別喝咖啡、茶這些含咖啡因的
再給大家講個案例
有個女患者
因為長期壓力大、睡不好
血糖高了
聽醫生的，她接受了心理輔導
學了放鬆技巧
調整了作息，每晚至少睡 7 小時
幾個月後，壓力小了
睡眠好了，血糖也正常了
這就說明管理壓力和睡眠對預防控制糖代謝異常特別重要
希望大家都能重視這些，保持健康！
今天就講到這，咱們下期見！
