愛,始於足下 台北慈濟醫院守護糖尿病足2000例

愛,始於足下 台北慈濟醫院守護糖尿病足2000例

還有來看到,糖尿病患者最害怕有截肢的風險,台北慈濟醫院將運用在冠狀動脈上的震波導管,拿來應用在腿部血管阻塞,拯救了糖尿病足患者,近日更達成第2000例的里程碑。

罹患糖尿病30年的許先生,因為長期血糖控制不佳,左腳傷口無法癒合,只好截肢避免出現全身性感染。而另一名72歲婦人被醫師診斷有下肢血管動脈阻塞。本身患有糖尿病、高血壓,且持續在洗腎的她,本來就是糖尿病足高風險族群,還好及時就醫,順利保住雙腿。台北慈院心臟血管科主任黃玄禮:「對於這種下肢血管疾病,但是屬於她這種間歇性跛行,還沒有到有傷口沒辦法癒合,或者是壞疽 她沒有那麼嚴重,這些病人的標準治療,大概就是先給抗血小板藥物,給她做一個 有結構式的運動訓練。」

好轉後,想不到婦人腿疾復發,膝蓋以下堵塞嚴重。慈院決定,利用血管內震波碎石導管,來震碎血管鈣化,原本用在冠狀動脈的導管,是全台使用在周邊血管的首例。相比傳統的氣球、支架以及切割器,震波導管可以在不弄傷血管壁的狀況下,撐開血管。台北慈院心臟血管科主任黃玄禮:「這個血管內震波碎石導管,它是像一般的氣球導管一樣,只是它經過特殊的設計,在低壓力的氣球開始擴張的時候,它藉由貼合血管壁,可以把機器的能源 能量,直接作用在血管壁上,把鈣化血管那層 一部分震裂掉,氣球就能做適度的擴張。」

糖尿病足控制不好,嚴重恐面臨截肢,這位婦人也是慈院第2千例,成功保住足部的患者。台灣洗腎病患多,下肢動脈血管疾病,就占下肢介入治療的30%-40%,慈院成功將震波導管應用在腿部阻塞,也為周邊血管鈣化的治療創造更多可能。

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