糖尿病腎病變的風險因子、併發症與危害
📌 風險因子
血糖控制不良,長期高血糖會損害腎小球
高血壓,會加速腎臟血管損傷
蛋白尿,尿蛋白滲漏越多,腎臟受損風險越大
吸菸,加速腎功能惡化
肥胖,影響腎臟代謝與血流
高脂血症,增加腎臟血管硬化風險
遺傳因素,有家族史者風險較高
種族因素,亞裔、非裔及拉丁裔患者風險較高
長期使用腎毒性藥物,例如非類固醇消炎藥
高鹽或高蛋白飲食,會加重腎臟負擔
📌 可能併發症與危害
腎功能下降,逐步惡化可能導致腎衰竭
慢性腎病,病情可能進展至終末期腎病
需要透析或腎移植,末期腎病患者可能需要血液透析或移植
心血管疾病風險增加,糖尿病腎病變與心血管疾病息息相關
水腫與電解質失衡,腎臟無法正常排水與調節礦物質
代謝性酸中毒,腎功能下降會影響酸鹼平衡
高血鉀症,可能導致嚴重的心律不整
貧血,腎臟功能受損會影響紅血球生成
骨質疏鬆,鈣磷代謝異常會增加骨折風險
高血壓惡化,腎臟調控血壓的能力下降,進一步加重病情
📌 預防與管理
嚴格控制血糖與血壓,減少腎臟負擔
採取低蛋白與低鹽飲食,減少腎臟壓力
避免使用腎毒性藥物,減少腎臟損傷風險
戒菸、減重、規律運動,維持健康體態
定期進行腎功能檢測,例如尿蛋白與腎絲球過濾率
使用腎臟保護藥物,例如鈉葡萄糖共轉運蛋白二抑制劑或非類固醇礦物質皮質受體拮抗劑
早期發現與積極治療是預防糖尿病腎病變惡化的關鍵