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先菜後飯的進餐順序不適合這類糖尿病人，千萬要注意！
糖尿病的飲食管理中提到，建議糖尿病患者按照先吃蔬菜——再吃肉類或蛋類——最後吃主食的順序進餐，與先吃主食相比，餐後血糖更平穩。
先菜後飯為什麼會降低血糖?
主食中碳水化合物的含量高，升糖指數高，血糖反應大，而蔬菜和肉的膳食纖維和蛋白質含量較高，升糖指數低，血糖反應較低。
如果先吃主食，由於米飯、饅頭等主食的主要成分為碳水化合物，含糖量以及澱粉過多，容易導致機體血糖升高較明顯。
而先吃蔬菜，再吃主食，不僅能增加飽腹感，控制主食的攝入，另外蔬菜的升糖指數低，減慢了胃的排空，延緩了對碳水化合物的吸收，血糖就相對比較平穩。
先菜後飯餐後血糖從什麼時候計時?
不少糖友都會有這樣的疑問:按照先菜後飯的順序，餐後血糖從是從第一口菜還是第一口飯開始計時?
一般來說，吃一頓飯的時間應該在10分鐘以內，但是為了更好地控制血糖，我們建議控糖人群每餐至少花費15-20分鐘進行細嚼慢咽。
所以按照先菜後飯的順序，第一口菜與第一口飯的時間一般不會超過20分鐘。
而按照先菜後飯的進餐順序，血糖波動相對比較平緩，不管是從第一口飯還是第一口菜開始計時，血糖不會有太大的變化。
而蔬菜雖然低升糖指數，低碳水，但進食後仍舊會升高血糖，所以測量餐後2小時血糖，一般以第一口食物為準。
其實糖尿病人控糖不僅僅是要求某一個點的血糖達標，中國2型糖尿病防治指南2020版指出:建議糖尿病患者TIR控制在70%以上，如果只是關注單點的血糖值，可能會遺漏高低血糖的發生，通過使用CGM動態血糖儀監測血糖，每3分鐘自動出值，能夠直觀地看到進餐後的血糖曲線，我們可以通過血糖曲線來靈活調整進餐順序，儘量減少血糖的波動。
先菜後飯的進餐順序適合所有糖尿病患者嗎?
然而，不同的個體之間存在差異，對食物的消化吸收和反應也有所不同。
比如:有些朋友本身消化吸收不好，加上本身要注射胰島素，本身容易發生進餐後低血糖，如果按照這種就餐順序，血糖升的更慢，更容易導致餐後低血糖的發生，就不太適合這種進餐順序了。
因此，我們要注意監測血糖，了解自己血糖的波動規律，根據自己的實際情況選擇合適的進餐順序，以更好地控制血糖水平。
空腹狀態下，血糖多少才算是高？9以上嚴重嗎？告訴你正確血糖值！
我們到醫院體檢的時候，有一個指標是必須要檢查的，這個指標就是空腹血糖，經常碰到一些體檢者，醫生，我又沒有任何不舒服，不可能會得糖尿病?
為什麼還要查血糖，是不是有點多此一舉?
其實，一次血糖檢查並不要很多錢，可不要小看這一項檢查，很多人血糖升高未必會有典型的症狀，所以依靠症狀來判斷自己是否得了糖尿病，顯然是不靠譜的。
比如不久前就遇到了這樣一名患者，患者體檢的時候發現自己的空腹血糖為9毫摩爾每升，通過檢查，最終被確診為2型糖尿病，患者特別驚訝，醫生，我一點症狀都沒有，怎麼可能會得糖尿病呢?
其實，很多糖尿病未必會引起典型的症狀，所謂的典型症狀就是三多一少，但有些糖尿病患者會出現不典型的症狀，比如全身乏力、視物模糊、肢體麻木、納差、皮膚瘙癢等，這些不典型的症狀很容易被忽視。
所以，判斷一個人到底有沒有糖尿病，最重要的還是檢查血糖。
無論一個人有沒有症狀，都不要省這點錢，去醫院體檢的時候，一定要檢查血糖。
正常人的空腹血糖是3.9-6.1 毫摩爾每升，血糖高或低都是不好的，高的話，要警惕糖尿病，低的話，要警惕低血糖，兩者都對健康有損害，換句話說，都有危險。
如果空腹血糖大於或等於7 毫摩爾每升，這個時候就要警惕糖尿病了，因為從數值上已經達到了診斷糖尿病的標準，不過醫生這個時候還要根據患者的症狀、糖化血紅蛋白或者OGTT檢查來做出最終判斷。
說到這，很多人都會發現一個問題，如果血糖在6.2-6.9 毫摩爾每升，這個範圍內，它既沒有達不到糖尿病的診斷標準，可也不是正常的血糖。
這樣的空腹血糖，被稱為空腹血糖受損，通俗點來說，就是糖尿病的早期階段，這個階段，如果你不做任何干預的話，有可能幾個月以後就發展為糖尿病了。
再回到上面那名患者身上，他的空腹血糖為9 毫摩爾每升，很明顯，已經達到了診斷糖尿病的標準，但是，是不是血糖達到9 毫摩爾每升，就意味着很嚴重了呢?
理論上，如果血糖越高，造成的危害可能就越大，從短期來看，血糖越高，危害越大，因為高血糖是導致糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高滲性昏迷的元兇，從長期來看，只要血糖沒控制好，都有可能導致慢性併發症，無論血糖是8 毫摩爾每升，還是9毫摩爾每升，甚至更高，在導致慢性併發症的概率上都是相同的。
所以糖尿病患者決不能有這樣的心理，覺得自己空腹血糖控制在8或9 毫摩爾每升，關係也不大，因為比正常值就高一點。
對於糖尿病患者而言，特別是年輕的糖尿病患者，或者第一次發現糖尿病的患者，此時還沒有產生併發症，所以更應該把血糖控制好，以降低糖尿病併發症的發生風險。
作為醫生，要提醒大家的是，做好以下這些事，你罹患糖尿病併發症的概率會明顯降低。
第一，管住自己的嘴，一定要控制好飲食，不要吃太多高熱量高脂肪食物，因為不管住嘴，你的血糖是根本不可能控制好的。
要想控制好血糖，飲食上要適當控制量，不要頓頓都是太飽，要粗細搭配，不要頓頓都是精米細麵，所以要適當加入蔬菜、粗糧等食物。
糖尿病患者，一定要熟記哪些屬於高升糖指數食物，哪些屬於低升糖指數食物，只有這樣，才能更好地控制血糖，預防併發症的發生。
第二，邁開腿，對於糖尿病患者而言，要想餐後血糖控制的更好，一定要邁開腿，堅持運動，要牢記，生命在於運動，只有堅持運動，才能消耗身體裡多餘的熱量，有助於降低血糖。
第三，聽醫生的話，堅持用藥，用藥貴在堅持，千萬不能三天打魚兩天曬網，那樣做不僅控制不好血糖，反而更易讓併發症出現。
