「太っていないから、糖尿病は関係ない」――日本人には、その常識は通用しません。
日本人の2型糖尿病患者の平均BMIは、約23。欧米では約29です。つまり私たちは、“痩せていても”糖尿病になる体質を持っています。健診では空腹時血糖もHbA1cも正常なのに、食後だけ血糖が跳ね上がる「隠れ糖尿病（食後高血糖）」も、痩せ型の日本人にとても多いパターンです。
なぜ、太っていないのに血糖が下がらないのか。鍵は二つ。ひとつは、インスリンを作る“工場”である膵臓が、日本人はもともと小規模で非力なこと（分泌不全）。もうひとつは、糖を引き受ける最大の“受け皿”である筋肉が小さいこと。工場が弱く、受け皿も小さい――この組み合わせが、痩せ型でも発症する正体です。
そして本動画のもう一つの主題が、“良かれと思った健康法”の落とし穴です。歯を食いしばる過酷な筋トレは、ストレスホルモンで筋肉を分解し（糖新生）、かえって血糖を上げてしまう。安易な断食（ファスティング）は、ただでさえ少ない筋肉をさらに削り、断食明けの激しい血糖スパイクとインスリン抵抗性の悪化を招く。極端な「足し算」も「引き算」も、痩せ型の体には逆効果になりうるのです。
医師の飯塚浩が、この体質と本質的な対策を、生理学からやさしく解説します。
今回は、
・なぜ日本人は痩せていても糖尿病になるのか ― 隠れ糖尿病＝食後高血糖という落とし穴
・インスリン工場が非力（分泌不全） ― 初期分泌の弱さと、東アジア人の遺伝素因（KCNQ1）
・皮下脂肪という“タンク”が小さい ― 溢れた脂肪が肝・膵・筋に「不法投棄」される異所性脂肪
・“作れない×効かない”の二重の打撃 ― だから痩せていても血糖が下がらない
・筋肉は食後の糖の約7〜8割を引き受ける“最大の受け皿”／肝臓は第二の受け皿（貯蔵庫）
・筋トレだけでは筋肉は増えない ― 鍛える・食べる・眠るが揃って初めて育つ
・過酷な運動の罠 ― コルチゾール→糖新生→自分の筋肉を削り、血糖を上げる（足し算の罠）
・筋肉が乏しい人の断食の危険性 ― さらなる筋肉減少・血糖スパイク・インスリン抵抗性の悪化（引き算の罠）
・削るのではなく“整える” ― 適正な運動 × 規則正しい栄養 × 良質な睡眠、という3つの土台
・今日からできる一手 ― 食後に10〜15分動く。健診の落とし穴と、1型・LADAなどの見分け
を、約30分でお伝えします。
食べないこと、削ることが答えではありません。日本人の体質に沿った“日本人らしい食べ方”で、受け皿である筋肉を丁寧に育てる――それが、国民病を遠ざける一番確かな道です。焦らず、今日の一食と、食後のひと歩きから。
▶ 関連動画：
【万病の元】脂肪肝・異所性脂肪 怖さの理由と脱却法
【運動×抗炎症】最大の臓器「筋肉」のマイオカインが慢性炎症を消す https://youtu.be/TulnMYttrN0
【四毒抜きで悪化④】HbA1c・血糖値上昇！本当の黒幕と【12の理由】 https://youtu.be/dTaY5h6_6Kk
【放置はダメ】四毒抜き最大課題。痩せすぎ対策4選
「食べても痩せてしまう人」が注意すること
※ 本動画は一般的な医学・健康情報の解説であり、診断・治療の代わりになるものではありません。数値（BMI・割合など）は概数・傾向で、個人差があります。「痩せているのに血糖が高い」場合、2型糖尿病だけでなく、1型糖尿病・LADA（緩徐進行1型）・膵臓の病気などが隠れていることがあります。生活習慣と決めつけず、必要な検査を受けてください。断食（ファスティング）や糖質制限は万人向けではなく、とくに筋肉が少ない方・持病のある方・服薬中の方・妊娠授乳中の方は、自己判断で行わず必ず主治医にご相談ください。
■ 参考・関連リンク
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◎ 【全12回講座ダイジェスト（無料・1時間29分）】
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