「成日聽人講糖尿病分第一型同第二型,但原來仲有一類,好多人完全唔知,叫做單基因糖尿病。」
「第一型糖尿病,唔係因為你食多糖,而係你身體免疫系統打錯人,攻擊胰臟入面製造胰島素嘅 β 細胞,搞到胰島素嚴重唔夠,甚至乎完全冇。」
「第二型就唔同,重點係身體對胰島素『聽唔明』,即係胰島素阻抗。一開始胰島素仲多,但細胞唔識用,久而久之,胰島素分泌都會慢慢跌。」
「單基因糖尿病就更加根本:DNA 上面某一個基因出咗問題,好似 INS 或者 HNF1A 呢啲,負責胰島素合成或者 β 細胞功能。一旦呢啲基因突變,胰島素可能整唔出,或者 β 細胞好早就壞。」
「呢啲人通常好年輕就發病,屋企入面幾代都係咁,而且身形未必肥,自體抗體又好多時係陰性,所以好容易比人誤診做第一型或者第二型。」
「醫生會用自體抗體、C-肽,同埋基因檢測去幫手分型,因為唔同類型,治療方法可以差好遠。有啲單基因糖尿病,用啱藥,血糖已經控制得好,未必一定要打胰島素。」
「所以重點唔係齋睇血糖高唔高,而係:你究竟係邊一型?分型啱咗,治療先至真係精準。