糖尿病确诊前那几年，血糖看着正常，其实是拿胰岛素硬换来的。
在英国 Whitehall II 研究里，后来确诊糖尿病的人，胰岛β细胞的功能在确诊前四到三年之间不降反升：身体对胰岛素越来越不敏感，β细胞只好多分泌胰岛素，硬把血糖压回正常范围。撑了几年之后，β细胞开始累垮，功能往下掉，血糖才一下子冲上去。
这也是为什么很多人确诊时觉得”太突然了”。突然的只是那张化验单，身体其实已经代偿好几年了。
💡 腰围超标、有家族史、脂肪肝、血压血脂偏高的人，即使空腹血糖正常，也可以请医生评估是否需要查糖化血红蛋白或做糖耐量试验。
📖 参考：Tabák AG, et al. Lancet. 2009;373(9682):2215-2221
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