・同じ:どちらもインスリンが足りず血糖がとても高くなる急な合併症(脱水・意識障害)
・違い:ケトアシドーシスはインスリンがほとんどなく1型に多い。ケトン体(脂肪を分解してできる酸性の物質)がたまり血液が酸性に/高浸透圧高血糖状態はインスリンが少し残り2型の高齢者に多い。血糖600以上で血液が濃くなる
・なぜ:インスリンは少しでもあれば脂肪の分解を止められるが、血糖を下げるには足りない
・たとえ:ケトアシドーシスは家具を燃やして煙だらけ、高浸透圧高血糖状態は砂糖水が煮詰まってどろどろ
・国試ポイント:ケトアシドーシスではクスマウル呼吸とアセトン臭(酸を二酸化炭素として吐き出す)
「同じと違いで、働きが見える」シリーズ。2つの用語を比べて、なぜそうなるかまで解説します。
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