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糖尿病足的臨床症狀會依疾病嚴重程度和病程發展而有所不同,從早期輕微症狀到嚴重感染都有可能。以下列出常見的臨床表現:
【早期症狀 (可能不易察覺)】
●感覺異常:足部麻木、刺痛、灼熱感、感覺遲鈍或異常,像是螞蟻在爬、針刺感、觸電感等,這些都是神經病變的早期跡象。由於感覺減退,患者可能無法察覺足部受傷。夜間疼痛也可能是早期症狀之一。
●皮膚乾燥:足部皮膚乾燥、脫屑、粗糙,甚至龜裂,這是因為自主神經病變影響汗腺功能所致。
●皮膚顏色改變:足部膚色改變,例如蒼白、發紅、發紫或發黑,可能表示血液循環不良。
●足部溫度改變:足部冰冷,表示血液循環不佳;足部發熱,則可能表示感染。
●足部水腫:足部輕微腫脹,可能是早期淋巴水腫或靜脈回流不佳的徵兆。
●指甲增厚變色: 指甲增厚、變色、變脆,容易感染黴菌。
【中期症狀 (需要積極治療)】
●潰瘍:足部出現傷口或潰瘍,大小深度不一,通常位於腳趾、腳底或腳跟等受壓部位。這些潰瘍通常難以癒合。
●感染:傷口出現紅、腫、熱、痛等感染症狀,可能伴隨化膿、分泌物或異味。
●疼痛加劇:即使休息也無法緩解。
●水腫加劇:腫脹加劇,同時可能伴隨皮膚發亮、緊繃。
【晚期症狀 (可能危及肢體)】
●深層感染:感染擴散到深層組織,例如肌腱、骨骼或關節,可能導致骨髓炎或關節炎。
●壞疽:足部組織壞死,發黑、變硬,並伴隨惡臭。
●嚴重疼痛:劇烈疼痛,難以忍受。
●全身症狀:發燒、畏寒、倦怠、食慾不振等,表示感染已經擴散到全身。
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