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本講重點總結：
1.發刊詞-慢病之王的解決方案
一類是滿不在乎。第二類是充滿幻想。還有一類，則是自暴自棄。這三種心態當然都是非常錯誤的，但它們反映的問題卻是非常真實和普遍的。歸根結底，我們對糖尿病這種疾病的底層科學和醫學規律，對如何預防和管理這種疾病，是嚴重缺乏了解的。
2.血糖波動：人體能量的宏觀調控
糖尿病是一種病因簡單、癥狀復雜的疾病。所有復雜癥狀，都可以歸結到一個簡單的起因——血液裏葡萄糖太多。人體血管中的葡萄糖，是一種重要的能量供應。人體通過調節血糖的總體水平，就可以調節所有細胞的能量供應。如果降低血糖的系統，也就是beta細胞和胰島素出了問題，那麽血糖就會太高，人就有可能得糖尿病。
3.疾病分型：一個名字的兩種疾病
1型和2型糖尿病雖然說都以高血糖為核心表現，疾病癥狀也類似，但其實可以看成是兩種截然不同的疾病。如果beta細胞大量死亡，讓人體失去胰島素的供應，就會出現1型糖尿病；反過來，如果人體響應胰島素的機製出問題，對胰島素的感應能力下降，就會出現2型糖尿病。兩種糖尿病的發病原因截然不同：1型糖尿病常常是一種自身免疫疾病，2型糖尿病則和現代生活方式高度相關。
4.現代生活：為什麼2型糖尿病越來越多
2型糖尿病是一種和現代生活方式密切相關的疾病。吃得太好、運動太少，是這種疾病特別重要的風險因素。從微觀上說，生物學家們提出了一系列理論解釋為什麽吃得多、動得少就可能導致糖尿病，比如內質網應激理論，但細究起來這些理論都有漏洞。在演化的大尺度下，節儉基因理論告訴我們，人體當中蘊含著一批特別勤儉持家、珍惜能量的基因，這些基因讓我們少動多吃，乃至得上糖尿病。
5.臨床表現：為什麼糖尿病是慢病之王
糖尿病之所以被稱作「慢病之王」，是因為它有三個麻煩的特點：發病初期毫無征兆；一旦發病就無法逆轉；除了傷害身體，還會導致心理和精神負擔。雖然幾乎無法治愈，但糖尿病完全是可控的。通過醫療手段和生活方式的調整，把血糖控製在合理範圍內，糖尿病人的壽命和健康人沒有區別。接受它的存在，同時用各種辦法保證它不會侵犯你的生活，才是對待糖尿病正確的態度。
6.神藥傳奇：胰島素的百年進化史
1型和2型糖尿病都是胰島素系統失靈的結果，但是在兩種疾病中，胰島素發揮了不同的作用。近百年的時間裏，胰島素自身經歷了兩輪重要的進化。這種藥物仍然不完美，但是正在變得越來越接近人體天然的胰島素系統。
1.Publication Message-Solution to the King of Chronic Diseases
One type is indifferent. The second category is full of fantasy. There is another type of people who give up on themselves. Of course, these three mentalities are very wrong, but the problems they reflect are very real and common. Ultimately, we have a serious lack of understanding of the underlying science and medical laws of diabetes and how to prevent and manage this disease.
2. Blood sugar fluctuation: macro-control of human energy
Diabetes is a disease with simple causes and complex symptoms. All complex symptoms can be attributed to a simple cause – too much glucose in the blood. Glucose in human blood vessels is an important energy supply. By regulating the overall level of blood sugar, the body regulates the energy supply to all cells. If there is a problem with the system that lowers blood sugar, that is, beta cells and insulin, then blood sugar will be too high and the person may develop diabetes.
3. Disease classification: two diseases with one name
Although type 1 and type 2 diabetes are both characterized by hyperglycemia and have similar disease symptoms, they can actually be regarded as two completely different diseases. If beta cells die in large numbers and the body loses the supply of insulin, type 1 diabetes will occur; conversely, if there is a problem with the body’s insulin response mechanism and the ability to sense insulin decreases, type 2 diabetes will occur. The two types of diabetes have completely different causes: type 1 diabetes is often an autoimmune disease, while type 2 diabetes is highly related to modern lifestyles.
4. Modern life: Why type 2 diabetes is increasing
Type 2 diabetes is a disease closely related to modern lifestyle. Eating too well and exercising too little are particularly important risk factors for this disease. From a microscopic perspective, biologists have proposed a series of theories to explain why eating more and moving less may lead to diabetes, such as the endoplasmic reticulum stress theory. However, upon closer inspection, these theories have loopholes. On a large scale of evolution, the frugal gene theory tells us that the human body contains a group of genes that are particularly thrifty and energy-conscious. These genes allow us to move less and eat more, and even lead to diabetes.
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00:00:07 – ：發刊詞-慢病之王的解決方案
00:05:47 – ：血糖波動：人體能量的宏觀調控
00:17:45 – ：疾病分型：一個名字的兩種疾病
00:29:44 – ：現代生活：為什麽2型糖尿病越來越多
00:42:11 – ：臨床表現：為什麽糖尿病是慢病之王
00:54:10 – ：神藥傳奇：胰島素的百年進化史
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