戒兩類食物就能逆轉二型糖尿病？關鍵其實是減了幾公斤
有醫師分享：幫一位四十三歲、糖化血色素超過百分之十三的病人戒掉兩類食物——精緻澱粉和加工食品——三個月後病人停掉了胰島素。但那不是完全戒掉：真的很想吃、壓力很大時還是會吃，平常吃原型蛋白質、原型蔬菜，加少量原型澱粉。結果他掉了十幾公斤，糖化血色素停在百分之七——還高於緩解線。
「緩解」有嚴格定義：停用所有糖尿藥至少兩個月，糖化血色素仍低於百分之六點五。英國一項三百零六人的對照試驗（DiRECT）用每天大約八百五十大卡的全代餐做大幅減重，一年後百分之四十六的人達到緩解，對照組只有百分之四。緩解率跟著減走的公斤數爬：減五到十公斤三成四，減十到十五公斤五成七，減十五公斤以上八成六。
不過兩年後還維持緩解的只剩三成六——緩解不是斷尾，要一直守。試驗收的是確診六年內、入組時沒有用胰島素的人；那位打胰島素的病人，其實不在研究範圍裡。調整胰島素或任何藥物，一定要問自己的醫師；自己減藥可能導致低血糖，甚至酮酸中毒。
主要研究：DiRECT（Lean et al., 2018）｜Lancet｜PMID 29221645
https://europepmc.org/article/MED/29221645
兩年追蹤：DiRECT 24-month｜Lancet Diabetes Endocrinol｜PMID 30852132
https://europepmc.org/article/MED/30852132
個案來源：健康節目醫師分享（https://www.youtube.com/watch?v=tC9eg_PIy-o），非對照實驗
利益申報：DiRECT 由 Diabetes UK（慈善機構）資助；試驗用的 Counterweight-Plus 是商業減重計畫，作者群中有該公司員工；完整利益聲明在付費牆後，本次未能核實。
畫面：全部為 Pexels 示意素材，畫面中的人不是研究參與者或個案本人；研究頁取自原論文頁面（Europe PMC）。
#InsideHealth #健康科學 #糖尿病 #二型糖尿病 #糖化血色素
#Shorts戒兩類食物就能逆轉二型糖尿病？關鍵其實是減了幾公斤
有醫師分享：幫一位四十三歲、糖化血色素超過百分之十三的病人戒掉兩類食物——精緻澱粉和加工食品——三個月後病人停掉了胰島素。但那不是完全戒掉：真的很想吃、壓力很大時還是會吃，平常吃原型蛋白質、原型蔬菜，加少量原型澱粉。結果他掉了十幾公斤，糖化血色素停在百分之七——還高於緩解線。
「緩解」有嚴格定義：停用所有糖尿藥至少兩個月，糖化血色素仍低於百分之六點五。英國一項三百零六人的對照試驗（DiRECT）用每天大約八百五十大卡的全代餐做大幅減重，一年後百分之四十六的人達到緩解，對照組只有百分之四。緩解率跟著減走的公斤數爬：減五到十公斤三成四，減十到十五公斤五成七，減十五公斤以上八成六。
不過兩年後還維持緩解的只剩三成六——緩解不是斷尾，要一直守。試驗收的是確診六年內、入組時沒有用胰島素的人；那位打胰島素的病人，其實不在研究範圍裡。調整胰島素或任何藥物，一定要問自己的醫師；自己減藥可能導致低血糖，甚至酮酸中毒。
主要研究：DiRECT（Lean et al., 2018）｜Lancet｜PMID 29221645
https://europepmc.org/article/MED/29221645
兩年追蹤：DiRECT 24-month｜Lancet Diabetes Endocrinol｜PMID 30852132
https://europepmc.org/article/MED/30852132
個案來源：健康節目醫師分享（https://www.youtube.com/watch?v=tC9eg_PIy-o），非對照實驗
利益申報：DiRECT 由 Diabetes UK（慈善機構）資助；試驗用的 Counterweight-Plus 是商業減重計畫，作者群中有該公司員工；完整利益聲明在付費牆後，本次未能核實。
畫面：全部為 Pexels 示意素材，畫面中的人不是研究參與者或個案本人；研究頁取自原論文頁面（Europe PMC）。
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